รักษาเหงือก โดยทันตแพทย์เฉพาะทาง

โรคเหงือกคืออะไร

โรคเหงือกเกิดจากคราบจุลินทรีย์ที่สะสมอยู่บริเวณขอบเหงือกและซอกฟัน เมื่อคราบเหล่านี้ไม่ถูกกำจัดออกภายในเวลาที่เหมาะสมจะแข็งตัวกลายเป็นหินปูน ซึ่งเป็นแหล่งยึดเกาะของเชื้อโรคและกระตุ้นให้เนื้อเยื่อรอบฟันเกิดการอักเสบ

โรคเหงือกแบ่งออกเป็นสองระยะหลักที่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ระยะแรกคือเหงือกอักเสบ ซึ่งการอักเสบจำกัดอยู่เฉพาะเหงือกและยังไม่มีการทำลายกระดูกรองรับฟัน ระยะนี้กลับคืนสู่สภาพปกติได้เมื่อได้รับการดูแลอย่างถูกวิธี ส่วนระยะที่สองคือโรคปริทันต์ ซึ่งการอักเสบลุกลามลงไปทำลายเอ็นยึดปริทันต์และกระดูกที่รองรับฟัน กระดูกที่สูญเสียไปแล้วไม่กลับคืนมาเอง การรักษาในระยะนี้จึงมุ่งหยุดการลุกลามและรักษาฟันที่เหลือไว้

อาการของโรคเหงือกที่ควรสังเกต

โรคเหงือกในระยะแรกมักไม่มีอาการเจ็บ ผู้ป่วยจำนวนมากจึงไม่ทราบว่าตนเองมีปัญหาจนกระทั่งเข้าสู่ระยะที่ลุกลามแล้ว สัญญาณที่ควรสังเกตมีดังนี้

• มีเลือดออกขณะแปรงฟันหรือใช้ไหมขัดฟัน
• เหงือกบวมแดง กดแล้วนุ่มกว่าปกติ
• มีกลิ่นปากที่ไม่หายไปหลังแปรงฟัน
• เหงือกร่นจนเห็นคอฟันยาวขึ้นกว่าเดิม
• เสียวฟันบริเวณคอฟันเมื่อดื่มน้ำเย็น
• รู้สึกว่าฟันโยกหรือการสบฟันเปลี่ยนไป
• มีหนองบริเวณขอบเหงือก

อาการเลือดออกขณะแปรงฟันเป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดและมักถูกมองข้าม เหงือกที่แข็งแรงไม่ควรมีเลือดออกจากการแปรงฟันตามปกติ หากพบอาการนี้ต่อเนื่องควรเข้ารับการตรวจ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุหลักของโรคเหงือกคือคราบจุลินทรีย์และหินปูนที่สะสม แต่มีปัจจัยอื่นที่ทำให้โรคดำเนินไปเร็วขึ้นหรือรักษาได้ยากขึ้น

• การทำความสะอาดช่องปากที่ไม่ทั่วถึง โดยเฉพาะบริเวณซอกฟันและด้านในของฟันล่าง
• การสูบบุหรี่ ซึ่งลดการไหลเวียนเลือดที่เหงือกและบดบังอาการเลือดออก ทำให้ตรวจพบโรคช้าลง
• โรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ไม่ดี
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในช่วงตั้งครรภ์
• ยาบางกลุ่มที่ทำให้เหงือกบวมโต
• ฟันซ้อนเกหรือวัสดุบูรณะที่มีขอบไม่เรียบ ทำให้ทำความสะอาดได้ยาก
• ภาวะเครียดและการพักผ่อนไม่เพียงพอ

ผู้ที่จัดฟันอยู่ควรให้ความสำคัญกับการดูแลเหงือกเป็นพิเศษ เพราะเครื่องมือจัดฟันทำให้คราบจุลินทรีย์สะสมได้ง่ายขึ้น

แนวทางรักษาโรคเหงือกที่บางมดทันตกรรม

ตรวจและวัดร่องลึกปริทันต์

ทันตแพทย์ตรวจสภาพเหงือกด้วยเครื่องมือวัดร่องลึกปริทันต์รอบฟันทุกซี่ ร่วมกับการอ่านภาพเอกซเรย์เพื่อประเมินระดับกระดูกที่รองรับฟัน ผลการตรวจนี้ใช้กำหนดว่าผู้ป่วยอยู่ในระยะใดและต้องรักษาด้วยวิธีใด

ขูดหินปูน

การขูดหินปูนเป็นการกำจัดคราบจุลินทรีย์และหินปูนบริเวณตัวฟันและขอบเหงือก เหมาะกับผู้ที่อยู่ในระยะเหงือกอักเสบและผู้ที่ต้องการดูแลสุขภาพช่องปากตามระยะเวลาที่ทันตแพทย์แนะนำ โดยทั่วไปแนะนำให้ทำปีละ 1 ถึง 2 ครั้ง

เกลารากฟัน

เมื่อหินปูนลงไปสะสมใต้เหงือกและเกิดร่องลึกปริทันต์ การขูดหินปูนตามปกติเข้าไม่ถึง จำเป็นต้องใช้วิธีเกลารากฟันซึ่งเป็นการทำความสะอาดผิวรากฟันใต้เหงือกให้เรียบ เพื่อให้เหงือกกลับมาแนบกับผิวฟันได้ วิธีนี้มักทำร่วมกับการใช้ยาชาเฉพาะที่และแบ่งทำเป็นส่วนของช่องปาก

การผ่าตัดปริทันต์

ในรายที่ร่องลึกปริทันต์ยังคงลึกอยู่หลังการเกลารากฟัน ทันตแพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัดเปิดเหงือกเพื่อทำความสะอาดผิวรากฟันโดยตรง หรือการปลูกกระดูกในบริเวณที่สูญเสียกระดูกไป แนวทางนี้พิจารณาเป็นรายบุคคลตามผลการตรวจ

การรักษาต่อเนื่องหลังจบการรักษา

โรคปริทันต์เป็นโรคเรื้อรังที่ต้องติดตามต่อเนื่อง หลังจบการรักษาหลักแล้วทันตแพทย์จะนัดตรวจและทำความสะอาดตามระยะที่เหมาะสมกับแต่ละราย เพื่อประเมินว่าร่องลึกปริทันต์คงที่หรือมีการกลับมาอักเสบซ้ำ

บริการอื่นที่เกี่ยวข้องกับเหงือก

นอกจากการรักษาโรคเหงือกแล้ว บางมดทันตกรรมยังให้บริการที่เกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อเหงือกในด้านอื่น

• ตัดแต่งเหงือก สำหรับผู้ที่มีแนวเหงือกไม่สม่ำเสมอหรือเห็นเหงือกมากขณะยิ้ม
• ผ่าตัดฟรีนุ่ม ในรายที่มีเนื้อเยื่อยึดริมฝีปากดึงรั้งเหงือก
• รักษารากฟัน เมื่อการติดเชื้อลุกลามถึงโพรงประสาทฟัน
• ฟันปลอม และรากฟันเทียม สำหรับผู้ที่สูญเสียฟันจากโรคปริทันต์

สิทธิประกันสังคมกับการรักษาเหงือก

ผู้ประกันตนใช้สิทธิประกันสังคมกับการขูดหินปูนได้ตามวงเงินทันตกรรมพื้นฐานที่สำนักงานประกันสังคมกำหนด และตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2569 สิทธิที่ปรับใหม่ได้เพิ่มรายการเกลารากฟันเข้าไปในความคุ้มครองของโรงพยาบาลรัฐด้วย รายละเอียดเงื่อนไขและวงเงินทั้งหมดดูได้ที่หน้าสิทธิประกันสังคมทำฟัน

การดูแลเหงือกด้วยตนเองที่บ้าน

การรักษาที่คลินิกจะได้ผลต่อเนื่องก็ต่อเมื่อผู้ป่วยดูแลช่องปากที่บ้านอย่างสม่ำเสมอ

• แปรงฟันอย่างน้อยวันละ 2 ครั้ง ครั้งละ 2 นาที ด้วยแปรงขนนุ่ม
• วางแปรงทำมุมประมาณ 45 องศากับขอบเหงือก แล้วขยับเป็นวงเล็ก ไม่ถูไปมาแรง
• ทำความสะอาดซอกฟันทุกวันด้วยไหมขัดฟันหรือแปรงซอกฟัน เพราะแปรงสีฟันเข้าไม่ถึงบริเวณนี้
• เปลี่ยนแปรงสีฟันเมื่อขนแปรงเริ่มบาน
• งดสูบบุหรี่
• ควบคุมโรคประจำตัวโดยเฉพาะเบาหวานให้อยู่ในเกณฑ์
• เข้ารับการตรวจช่องปากตามนัดของทันตแพทย์

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการรักษาเหงือก

นัดหมายและติดต่อบางมดทันตกรรม

บางมดทันตกรรมมี 7 สาขาทั่วกรุงเทพฯ เปิดบริการทุกวัน เวลา 10:00 ถึง 20:00 น.

ช่องทางนัดหมาย

• LINE: @bangmoddental
• Facebook: facebook.com/bangmoddental
• เว็บไซต์: bangmoddental.com
• ดูที่ตั้งและแผนที่ทุกสาขา: bangmoddental.com/contact
• Walk-in เดินเข้ามาได้เลย

เบอร์โทรแยกตามสาขา